耳朵抽搐痛可能由外耳道炎、颞下颌关节紊乱、神经性疼痛、中耳炎、耳部肌肉痉挛等原因引起。
1、外耳道炎
外耳道炎是外耳道皮肤及皮下组织的炎症，多因细菌或真菌感染导致。患者常表现为耳部疼痛、瘙痒、分泌物增多，严重时可出现抽搐样疼痛。外耳道炎的治疗包括保持耳道干燥、避免掏耳，必要时可使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素药物控制感染。若症状持续不缓解，建议就医检查。
2、颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱可导致耳周区域牵涉痛，表现为耳朵抽搐痛或钝痛，常伴随张口受限、关节弹响等症状。该病多与咬合异常、精神紧张、关节劳损等因素相关。治疗上可通过热敷、避免咀嚼硬物、使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解症状，严重者需口腔科干预。
3、神经性疼痛
耳大神经或枕小神经受刺激时可引发阵发性刺痛，常见于病毒感染、颈椎病变或外伤后。疼痛呈电击样，可能放射至耳周。治疗需针对病因，如带状疱疹引起者可服用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物，配合维生素B族营养神经。
4、中耳炎
急性中耳炎因咽鼓管功能障碍导致中耳腔积液感染，除耳闷、听力下降外，可能出现抽痛感，儿童多见。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，配合呋麻滴鼻液改善通气。反复发作或积液持续者需考虑鼓膜穿刺。
5、耳部肌肉痉挛
耳周肌肉如鼓膜张肌、镫骨肌异常收缩可引起短暂锐痛，多与疲劳、缺钙或精神因素有关。轻度痉挛可通过局部按摩、补充钙剂缓解，反复发作者需排除面神经病变，必要时使用甲钴胺片营养神经。
日常应注意避免噪音刺激、保持耳部清洁干燥，均衡摄入富含镁和维生素B的食物如绿叶蔬菜、坚果等有助于神经肌肉调节。若耳痛伴随发热、眩晕、听力显著下降或持续超过3天，须及时就诊耳鼻喉科明确病因。避免自行掏耳或使用偏方处理，防止加重损伤。
