颈椎疼痛的药物治疗需根据病因选择，常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松及营养神经药物如甲钴胺。颈椎疼痛多由颈椎退行性变、肌肉劳损或神经压迫引起，药物需在医生指导下使用。
非甾体抗炎药适用于炎症性疼痛，通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和肿胀。布洛芬对轻中度疼痛效果显著，塞来昔布对胃肠道刺激较小，适合长期需镇痛的患者。使用期间需监测肝肾功能，避免与其他抗凝药物联用。
肌肉松弛剂针对颈部肌肉痉挛导致的疼痛。盐酸乙哌立松可改善局部血液循环，缓解肌肉紧张状态，但可能引起嗜睡等副作用，驾驶员或高空作业者慎用。通常建议短期使用，配合物理治疗增强疗效。
营养神经药物用于合并神经根受压的情况。甲钴胺作为维生素B12活性成分，可促进神经髓鞘修复，改善肢体麻木等神经症状。需连续服用4周以上才能评估疗效，部分患者可能出现皮疹等过敏反应。
对于椎动脉型颈椎病伴随眩晕者，可考虑使用改善微循环药物如银杏叶提取物；脊髓型颈椎病出现行走不稳时，需及时手术减压而非单纯用药。药物仅能缓解症状，长期管理需结合颈椎牵引、康复训练及姿势矫正。若疼痛持续加重或出现上肢无力、大小便障碍，应立即就诊排除严重器质性疾病。
