视网膜脱离的症状主要有眼前闪光感、视野缺损、视物变形、突然出现大量飞蚊症、视力急剧下降等。视网膜脱离是指视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，属于眼科急症，需及时就医处理。
1、眼前闪光感
视网膜脱离早期常出现闪光感，表现为眼前突然出现闪电样亮光，尤其在眼球转动或黑暗环境中更明显。这是由于脱离的视网膜受到玻璃体牵拉，刺激视网膜神经细胞产生异常电信号。闪光感可能从偶尔发作逐渐发展为频繁出现，通常不伴随疼痛感，但提示视网膜可能存在裂孔或撕裂风险。
2、视野缺损
患者会感觉视野某区域出现固定黑影或幕布遮挡感，多从周边视野开始逐渐向中心扩展。当上方视网膜脱离时下方视野缺损，鼻侧脱离则影响颞侧视野。随着脱离范围扩大，缺损区域会相应增大，最终可能发展为管状视野或全视野丧失。
3、视物变形
视网膜脱离导致视细胞排列紊乱，患者看直线可能出现弯曲变形，常见于黄斑区受累时。典型表现为阿姆斯勒方格表检查时线条扭曲或缺失。这种症状提示视网膜感光层已发生移位，中心视力将受到严重影响，需要紧急干预。
4、飞蚊症加重
突然出现大量黑色点状、絮状漂浮物可能提示玻璃体后脱离牵拉视网膜造成出血或视网膜裂孔。这些漂浮物通常比生理性飞蚊更多、更密集，且可能伴有红色烟雾感，是玻璃体积血的典型表现。这种情况需立即排查视网膜裂孔或血管撕裂。
5、视力下降
视力急剧减退是视网膜脱离的终末阶段表现，尤其是黄斑区脱离时中心视力可骤降至手动或光感。部分患者可能先经历间歇性模糊，最终发展为持续性视力丧失。视力损伤程度与脱离范围、持续时间及是否累及黄斑密切相关，超过72小时未治疗将造成不可逆损伤。
视网膜脱离患者应避免剧烈运动、头部震动及重体力劳动，减少眼球突然转动。饮食需保证维生素A、叶黄素等视网膜营养素的摄入，如深色蔬菜、深海鱼类等。术后需严格保持规定体位，遵医嘱使用眼药水，定期复查眼底。任何新发视觉异常都需立即就诊，延误治疗可能导致永久性视力丧失。建议高风险人群每年进行散瞳眼底检查，早发现早干预。
