混合痔的手术方法主要有吻合器痔上黏膜环切术、外剥内扎术、超声刀痔切除术三种。
吻合器痔上黏膜环切术通过环形切除直肠下端黏膜及黏膜下层组织，同时吻合创面，具有术后疼痛轻、恢复快的优势。该术式适用于Ⅲ-Ⅳ度内痔或混合痔患者，但需注意术后可能出现吻合口出血、肛门狭窄等并发症。
外剥内扎术是传统经典术式，通过剥离外痔静脉丛并结扎内痔基底部完成治疗。其操作直观、费用较低，适用于各期混合痔，尤其对纤维化型外痔效果显著。术后需关注创面水肿、尿潴留等常见问题。
超声刀痔切除术利用高频超声能量精准切割和凝固组织，术中出血少、损伤小。该技术对肛门括约肌保护较好，适合伴有凝血功能障碍或高龄患者，但设备要求较高可能导致费用增加。
术后需保持肛门清洁，避免久坐久站。出现持续发热、剧烈疼痛或大量出血时应及时复诊。不同术式的选择需结合痔核形态、患者年龄及全身状况综合评估，建议在肛肠专科医生指导下制定个体化方案。
