淋巴结炎通常由病原体感染、免疫反应异常或邻近组织炎症扩散引起。常见诱因包括细菌感染如链球菌、金黄色葡萄球菌、病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒以及结核分枝杆菌等特殊感染。
细菌性淋巴结炎多表现为局部红肿热痛，可能伴随发热等全身症状。急性期常见于口腔感染、扁桃体炎或皮肤化脓性病变后，病原体通过淋巴管扩散至淋巴结。慢性细菌感染可能由结核病或非结核分枝杆菌引起，表现为淋巴结缓慢增大、质地偏硬。
病毒感染导致的淋巴结炎通常呈自限性，常见于传染性单核细胞增多症、风疹或HIV感染初期。这类淋巴结肿大往往呈对称性分布，可能伴随咽痛、皮疹等病毒血症表现。EB病毒感染时，颈部淋巴结肿大尤为明显，持续时间可达数周。
免疫因素引发的淋巴结炎包括川崎病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。这类情况常伴有关节痛、皮疹等全身症状，淋巴结病理检查可见特征性改变。某些疫苗接种后也可能出现反应性淋巴结肿大，属于正常免疫应答。
肿瘤性疾病如淋巴瘤、转移癌同样会导致淋巴结炎症性改变，但通常表现为无痛性进行性肿大。这类淋巴结质地坚硬，可能融合成团，需通过活检明确诊断。白血病引起的淋巴结肿大往往伴随贫血、出血倾向等骨髓抑制表现。
对于持续超过两周的淋巴结肿大，或伴随体重下降、夜间盗汗等症状，建议尽早就医排查。医生可能通过血常规、超声或病理检查确定病因，针对性使用抗生素、抗病毒药物或免疫调节治疗。日常应注意保持皮肤清洁，及时处理口腔感染灶。
