房颤患者可遵医嘱使用抗凝药、抗心律失常药、控制心室率药等药物，主要有华法林钠片、盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片、达比加群酯胶囊、地高辛片等。房颤可能与心脏结构异常、高血压、甲状腺功能亢进等因素有关，需根据具体病情选择药物。
一、华法林钠片
华法林钠片属于抗凝药物，主要用于预防房颤引起的血栓栓塞并发症。该药通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成发挥作用，适用于合并高血压、糖尿病等血栓高风险患者。用药期间需定期监测凝血功能，避免与阿司匹林等药物联用增加出血风险。常见不良反应包括牙龈出血、皮下瘀斑等。
二、盐酸胺碘酮片
盐酸胺碘酮片为Ⅲ类抗心律失常药，可延长心肌细胞动作电位时程，适用于持续性房颤的转复和窦性心律维持。该药可能引起甲状腺功能异常、肺纤维化等不良反应，用药期间需监测甲状腺功能和胸部影像学检查。禁止与西柚汁同服，可能加重QT间期延长风险。
三、酒石酸美托洛尔片
酒石酸美托洛尔片是β受体阻滞剂，通过减慢房室结传导控制房颤心室率。适用于合并冠心病、心力衰竭的房颤患者。常见副作用包括心动过缓、低血压等，急性心力衰竭患者慎用。用药期间应避免突然停药，需逐步减量防止反跳性心动过速。
四、达比加群酯胶囊
达比加群酯胶囊是新型口服抗凝药，直接抑制凝血酶活性，无需常规监测凝血功能。适用于非瓣膜性房颤患者的卒中预防。肾功能不全者需调整剂量，严重肾功能损害者禁用。与质子泵抑制剂联用可能降低药效，常见不良反应为消化道出血。
五、地高辛片
地高辛片通过增强迷走神经张力减慢房室传导，主要用于控制老年房颤患者静息心室率。需监测血药浓度防止中毒，表现为恶心、视力异常等。低钾血症、肾功能不全者慎用，与利尿剂联用时应密切监测电解质水平。
房颤患者除规范用药外，需限制咖啡因和酒精摄入，保持规律作息。建议每日监测脉搏，定期复查心电图和心脏超声。合并高血压、糖尿病等基础疾病者应严格控制相关指标，避免剧烈运动诱发心律失常。若出现胸闷气促、晕厥等症状需立即就医，禁止自行调整药物剂量或停药。
