肾性紫癜需根据病因遵医嘱用药,常用药物包括醋酸泼尼松片、复方环磷酰胺片、雷公藤多苷片、双嘧达莫片、维生素C片等。肾性紫癜可能与免疫异常、感染、药物过敏等因素有关,表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛等症状,严重者可出现血尿或蛋白尿。
功能主治:用于预防坏血病,也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治疗。
用法用量:口服。1.饮食补充:一日50~100mg。2.慢性透析病人:一日100~200mg。3.维生素C缺乏:一次100~200mg,一日3次。至少服2周。小儿每日100~300mg,至少服2周。4.酸化尿:一日口服4~12g,分次服用,每4小时1次。5.特发性高铁血红蛋白血症:每日300~600mg,分次服用。
1、醋酸泼尼松片
醋酸泼尼松片属于糖皮质激素类药物,适用于免疫异常引起的肾性紫癜。该药可抑制炎症反应和免疫损伤,减轻血管炎性渗出。使用期间需监测血压、血糖及电解质水平,长期用药者应逐步减量以防肾上腺皮质功能抑制。合并感染时需配合抗感染治疗。
2、复方环磷酰胺片
复方环磷酰胺片为免疫抑制剂,用于激素治疗效果不佳或重症肾性紫癜患者。通过抑制T淋巴细胞和B淋巴细胞增殖,减少免疫复合物沉积。用药期间须定期检查血常规和肝肾功能,可能出现骨髓抑制或出血性膀胱炎等不良反应。
3、雷公藤多苷片
雷公藤多苷片是中成药免疫调节剂,对轻度肾性紫癜有一定疗效。主要成分为雷公藤提取物,具有抗炎和免疫抑制作用。需注意可能引起胃肠不适或月经紊乱,肝功能异常者慎用。不建议与激素类药物长期联用。

4、双嘧达莫片
双嘧达莫片通过抑制血小板聚集改善微循环,适用于合并高凝状态的肾性紫癜患者。可减少毛细血管内血栓形成,缓解紫癜进展。常见不良反应包括头痛、面部潮红,与抗凝药物合用时需调整剂量。
5、维生素C片
维生素C片作为辅助用药,可增强毛细血管稳定性,减少血管通透性。对于营养缺乏诱发的紫癜症状有改善作用。大剂量使用可能引起腹泻或泌尿系结石,建议分次饭后服用,肾功能不全者需控制摄入量。

肾性紫癜患者应保持低盐优质蛋白饮食,避免进食可能致敏的海鲜或坚果类食物。急性期需卧床休息,减少关节负重活动。日常监测尿色及尿量变化,若出现血尿加重或水肿需及时复诊。所有药物均须严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或更换药物。























