跖疣敷药后出现疼痛和肿胀可能是药物刺激或继发感染引起的。跖疣由人乳头瘤病毒感染引起，治疗过程中可能因药物作用或操作不当导致局部炎症反应。主要有药物刺激、继发感染、过敏反应、过度治疗、局部创伤等因素。
1、药物刺激
部分外用药物如水杨酸软膏、鬼臼毒素酊等具有腐蚀性，可能破坏疣体周围正常皮肤组织。药物渗透过程中会刺激神经末梢产生疼痛感，同时引发局部血管扩张导致肿胀。建议暂停用药并清洁患处，若症状持续需就医调整治疗方案。
2、继发感染
敷药后皮肤屏障受损可能继发细菌感染，表现为红肿热痛加剧。常见病原体为金黄色葡萄球菌或链球菌，可能伴随脓性分泌物。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素，同时保持患处干燥清洁。
3、过敏反应
对药物成分如氟尿嘧啶乳膏、咪喹莫特乳膏等产生接触性皮炎，表现为用药部位明显红肿伴瘙痒。需立即停用致敏药物，用生理盐水冲洗后，遵医嘱外用氢化可的松乳膏抗过敏治疗。
4、过度治疗
频繁过量使用腐蚀性药物或延长敷贴时间，可能造成深层组织损伤。表现为持续性灼痛伴明显水肿，严重时出现皮肤溃烂。应停止当前治疗，用康复新液湿敷促进创面修复，必要时进行外科清创。
5、局部创伤
敷药前自行修剪疣体或机械摩擦可能导致微小伤口，药物通过破损皮肤进入真皮层引发炎症。表现为刺痛感伴弥漫性肿胀，可能伴随淤血。建议避免患处受压，48小时内冷敷缓解症状。
出现敷药后肿痛需立即停用当前药物，用温和生理盐水清洁患处。保持足部干燥透气，避免抓挠或挤压疣体。选择宽松软底鞋减少摩擦，夜间可抬高患肢促进静脉回流。若72小时内症状无缓解或出现化脓、发热等表现，应及时至皮肤科就诊。治疗期间避免共用拖鞋、浴具等物品，防止病毒传播。恢复期可适量补充维生素C和锌制剂增强免疫力，但所有药物使用均需专业医师指导。
