药物肝损伤能否自愈需根据损伤程度决定，轻度损伤通常可自愈，中重度损伤需医疗干预。药物肝损伤可能与药物代谢异常、个体敏感性、长期用药等因素有关，表现为乏力、黄疸、食欲下降等症状。
轻度药物肝损伤时，肝细胞仅出现可逆性炎症或轻微坏死，停药后通过肝脏强大的再生能力可逐渐恢复。此时需严格遵医嘱停用可疑药物，避免饮酒及高脂饮食，适当补充优质蛋白和维生素B族，多数患者在1-3个月内肝功能指标可恢复正常。临床常见于短期使用解热镇痛药或抗生素后出现的转氨酶轻度升高。
中重度药物肝损伤可能出现肝细胞广泛坏死、胆汁淤积或血管损伤，此时自愈概率显著降低。需立即住院进行保肝治疗，常用注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱注射液等药物促进肝细胞修复，严重者需人工肝支持治疗。若发展为肝衰竭，肝移植可能是唯一救治手段。中成药如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊也可辅助改善肝功能，但须在医生指导下使用。
出现疑似药物肝损伤症状时应立即停药并就医，完善肝功能、凝血功能、影像学等检查评估损伤程度。日常需避免自行联用多种药物，慢性病患者用药期间建议每1-2个月监测肝功能。老年人、营养不良者、慢性肝病患者等高风险人群更应警惕药物肝毒性，用药前可咨询医生调整剂量或选择肝毒性较小的替代药物。
