苯磺酸氨氯地平片是临床常用的钙离子通道阻滞剂,主要用于治疗高血压、慢性稳定型心绞痛、血管痉挛性心绞痛。
功能主治:1、高血压本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。2、冠心病(CAD)慢性稳定性心绞痛本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's 或变异型心绞痛)本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。经血管造影证实的冠心病经血管造影证实为冠心病,但射血分数≥40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重建术的风险。
用法用量:成人:通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。身材小、虚弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7~14天后开始进行。如临床需要,在对患者进行严密监测的情况下,可更快地进行剂量调整。治疗慢性稳定性或血管痉挛性心绞痛的推荐剂量是5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建议使用较低剂量治疗,大多数患者的有效剂量为10mg,每日一次。治疗冠心病的推荐剂量为5~10mg,每日一次。在临床研究中,大多数患者需要10mg/日的剂量。与其他抗高血压药物和/或抗心绞痛药物联合应用:氨氯地平与噻嗪类利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、-受体阻滞剂、长效硝酸盐和/或舌下硝酸甘油合用是安全的。
苯磺酸氨氯地平片通过阻断血管平滑肌细胞钙离子内流,降低外周血管阻力,从而有效控制血压升高。该药作用平稳持久,特别适用于轻中度原发性高血压患者,可单用或与其他降压药联用。用药期间需监测血压变化,常见不良反应包括下肢水肿、头痛、面部潮红等。
该药能扩张冠状动脉及外周动脉,减少心肌耗氧量,改善心肌供血,缓解劳力型心绞痛发作。适用于冠状动脉粥样硬化导致的稳定性胸痛,通常需要与其他抗心绞痛药物联合使用。服药期间应注意避免突然停药,可能引发反弹性心绞痛加重。
对于由冠状动脉痉挛引起的变异型心绞痛,苯磺酸氨氯地平片可通过解除血管痉挛改善症状。这类患者可能出现静息状态下胸痛,心电图显示ST段抬高。该药需长期规律服用以预防痉挛发作,硝酸酯类药物可作为急性发作时的补充治疗。
部分研究表明该药对高血压合并左心室肥厚、动脉硬化等病症具有改善作用。其血管保护效应可能有助于延缓靶器官损害进展,但这类应用需严格遵循医嘱,不可自行调整用药方案。
老年高血压患者使用需注意起始剂量调整,肝肾功能障碍者应密切监测药物浓度。妊娠期妇女禁用,哺乳期用药需评估风险获益比。与其他降压药联用时需警惕过度降压风险。
使用苯磺酸氨氯地平片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在5克以内,适量补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。规律进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟。避免同时饮用葡萄柚汁以免影响药物代谢,用药后出现持续性水肿或心悸应立即就医复查。





















