胎儿大小与孕周不符医学上称为胎儿生长受限或巨大儿可能由母体因素、胎盘功能异常、胎儿自身问题等多种原因引起。常见情况包括营养摄入不足、妊娠并发症、遗传因素等，需通过超声监测、血糖筛查等手段明确原因并针对性干预。
##母体因素
母体营养不良或贫血可能导致胎儿生长受限，表现为体重低于孕周标准。孕妇需保证每日摄入足够的蛋白质、铁和叶酸，可通过增加瘦肉、鸡蛋、深绿色蔬菜等食物补充。妊娠期高血压或糖尿病则可能引发巨大儿，需定期监测血压和血糖，必要时在医生指导下使用降压药或胰岛素控制。
##胎盘功能异常
胎盘早剥、前置胎盘等情况会影响营养输送，导致胎儿发育迟缓。孕妇出现阴道出血或腹痛需立即就医。脐带异常如单脐动脉也可能限制胎儿生长，需通过超声检查评估脐血流情况。
##胎儿自身问题
染色体异常如唐氏综合征或先天性感染如巨细胞病毒常伴随胎儿生长受限。孕早期唐筛和无创DNA检测有助于筛查染色体疾病。多胎妊娠时，胎儿间营养竞争也可能导致大小差异，需加强营养并缩短产检间隔。
##其他影响因素
孕妇吸烟、酗酒或滥用药物会直接抑制胎儿发育。长期处于高压环境或睡眠不足可能通过激素变化影响胎儿生长。建议调整生活方式，保证每天7-8小时睡眠，必要时寻求心理疏导。
若超声显示胎儿腹围或股骨长持续偏离孕周2周以上，或胎动明显减少，需及时到产科就诊。医生可能建议胎心监护、羊水穿刺等进一步检查，并根据孕周选择营养支持、提前分娩等处理方案。
