肝囊肿多数情况下无需手术治疗。肝囊肿的处理方式主要有定期观察、穿刺抽液、硬化治疗和腹腔镜手术。
直径小于5厘米的无症状肝囊肿通常建议定期复查超声，监测囊肿变化。囊肿增大速度每年不超过1厘米且无压迫症状时，可继续观察。观察期间需每6-12个月进行一次影像学检查。
囊肿直径超过5厘米或出现腹胀、腹痛等压迫症状时，可考虑超声引导下穿刺抽液。抽液后注入无水乙醇进行硬化治疗，能有效降低复发率。硬化治疗适用于单纯性肝囊肿，操作简单且创伤小。
腹腔镜囊肿开窗术适用于巨大囊肿或多发囊肿。手术通过腹部3-4个小切口完成，具有恢复快、并发症少的优势。开窗术需切除部分囊壁，使囊液流入腹腔被吸收。
极少数情况下，囊肿合并感染、出血或怀疑恶变时需行肝部分切除术。这种情况多见于囊肿壁增厚、囊内分隔或钙化等异常表现。术后需进行病理检查以明确性质。
建议肝囊肿患者避免腹部剧烈运动，防止囊肿破裂。出现持续发热、剧烈腹痛或黄疸等症状时需及时就医。
