呼吸时左侧肋骨下隐痛可能由肋间神经痛、胸膜炎或肋软骨炎等疾病引起。疼痛通常与呼吸运动相关，可通过药物镇痛、物理治疗及病因治疗等方式缓解。
肋间神经痛是常见原因，多由病毒感染、脊柱退变或外伤导致。疼痛呈针刺样或烧灼感，咳嗽或深呼吸时加重。治疗可选用加巴喷丁、普瑞巴林等神经病理性疼痛药物，配合局部热敷缓解肌肉痉挛。
胸膜炎可能由肺炎、结核或肿瘤引发。疼痛伴随呼吸加深而加剧，部分患者伴有发热或咳嗽。针对感染性胸膜炎需使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗。胸腔积液较多时需穿刺引流。
肋软骨炎多见于青壮年，表现为肋骨与胸骨连接处压痛。病因与劳损或免疫反应相关，通常选择非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布控制炎症，急性期需限制上肢剧烈活动。
其他少见原因包括带状疱疹早期、脾脏疾病或应激性肋骨骨折。若疼痛持续超过一周，伴随呼吸困难、体重下降或皮肤疱疹，需及时进行胸部CT或超声检查排除器质性疾病。
