老年人关节疼痛的治疗需遵循阶梯化、个体化原则，优先保守治疗，必要时考虑手术干预。常见治疗方式包括生活调整、物理治疗、药物治疗及手术治疗。
生活调整是基础干预手段。体重超重者需通过低热量饮食和游泳等低冲击运动减轻关节负荷。关节保暖可改善局部血液循环，建议佩戴护膝或使用温热盐袋热敷。平衡膳食中可增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物。
物理治疗能有效缓解症状。超短波治疗通过高频电磁场促进炎症吸收，适合膝关节炎急性期。水疗利用浮力减少承重，水中步行训练可增强肌肉力量。脉冲射频技术对神经源性疼痛有显著效果。
药物治疗需在医生指导下进行。非甾体抗炎药如塞来昔布适用于炎症性疼痛，但需警惕消化道副作用。硫酸氨基葡萄糖可促进软骨修复，需连续服用3个月以上。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能，每周1次，5次为疗程。
手术治疗适用于终末期病例。关节镜清理术可清除游离体，适合半月板损伤患者。人工关节置换术能显著改善生活质量，术后需进行3个月系统康复训练。
病程超过2周或出现关节畸形、夜间静息痛时，建议尽早就诊风湿免疫科或骨科。高龄患者用药需特别注意肝肾功能监测，合并心血管疾病者应避免长期使用非选择性COX抑制剂。
