大便隐血阳性是指通过化学或免疫学方法检测粪便时发现肉眼不可见的微量血液。这种结果可能提示消化道存在出血,但出血量通常每日小于5毫升。
消化道溃疡是导致隐血阳性的常见原因,胃溃疡和十二指肠溃疡都可能引发微量渗血。炎症性肠病如溃疡性结肠炎、克罗恩病会造成肠道黏膜损伤出血。结直肠息肉或肿瘤生长过程中可能侵蚀血管导致隐性出血。痔疮和肛裂在排便时可能产生微量血液混入粪便。某些药物如阿司匹林、抗凝剂可能增加消化道出血风险。
检测前食用动物血制品、红肉或某些蔬菜可能造成假阳性结果。口腔或鼻咽部出血被吞咽后也会干扰检测准确性。女性月经期经血混入标本可能导致假阳性。维生素C摄入过量可能引起假阴性结果。
当出现持续隐血阳性时,建议完善胃肠镜检查明确出血部位。胶囊内镜对小肠出血具有诊断价值。CT血管造影能发现血管畸形引起的出血。便潜血联合肿瘤标志物检测有助于筛查早期消化道肿瘤。
日常需观察是否伴随腹痛、排便习惯改变等症状。避免检测前三天食用影响检测的食物。长期服用非甾体抗炎药者应定期监测便潜血。50岁以上人群建议每年进行便潜血筛查。