妇科三合诊是妇科检查中的重要手段，主要用于评估盆腔器官的异常情况。当出现以下情况时，通常建议进行三合诊检查：
盆腔疼痛或不适可能由子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病或卵巢囊肿引起。三合诊能更准确地触诊子宫骶韧带及直肠子宫陷凹的病灶，尤其对深部浸润型子宫内膜异位症的诊断价值显著。
异常阴道出血伴随子宫体积异常增大时，需排查子宫肌瘤或恶性肿瘤。三合诊可辅助判断肿瘤是否侵犯直肠阴道隔，对宫颈癌分期评估具有不可替代的作用。
不孕症患者评估输卵管和卵巢状态时，三合诊能发现传统双合诊难以触及的盆腔粘连或输卵管增粗。约20%的不孕病例通过三合诊可发现盆腔解剖结构异常。
可疑盆腔器官脱垂病例中，三合诊能准确量化膀胱、子宫或直肠的脱垂程度。特别是压力性尿失禁患者术前评估，必须通过三合诊排除隐匿性直肠膨出。
妇科恶性肿瘤随访监测时，三合诊对阴道残端复发灶的早期发现灵敏度达75%。直肠指检环节能检出仅2-3毫米的微小转移结节。
需要强调的是，三合诊属于侵入性检查，操作前需获得患者知情同意。急性盆腔炎、严重痔疮发作期或未婚无性生活史者应慎用该检查。检查后出现持续肛门坠胀感或血便需及时就医。
