儿童外展神经麻痹可通过营养神经药物、物理治疗和手术矫正等方式治疗。该病症主要由外伤、颅内压增高、感染或先天发育异常等因素引起,典型表现为眼球内斜视、复视及头部代偿性偏斜。
营养神经治疗常用药物包括甲钴胺、维生素B1和胞磷胆碱钠,这类药物能促进神经髓鞘修复。物理治疗以视觉训练为主,通过眼球运动协调练习改善斜视症状,每日坚持训练可增强眼外肌协调性。对于顽固性斜视超过12个月未见改善者,可考虑眼外肌后徙术或肌腱折叠术等矫正手术。
发病初期建议进行头颅CT或MRI检查排除颅内病变。约60%的创伤性外展神经麻痹患者在6个月内可自行恢复,期间可使用棱镜眼镜暂时矫正复视。先天性病例需评估是否合并Duane眼球后退综合征等发育异常。
症状持续超过半年且斜视角度大于15棱镜度的患者建议眼科手术评估。术后需配合双眼视功能重建训练,定期复查眼位和立体视功能。日常生活中应避免剧烈运动导致头部撞击,学龄儿童需注意书写姿势调整。