拔智齿通常是由于智齿阻生、反复发炎或影响邻牙健康等原因引起的口腔问题，可通过局部消炎、手术拔除等方式处理。
智齿阻生是最常见的原因。智齿萌出空间不足时，可能横向或斜向生长，挤压邻牙导致疼痛，X光检查可见牙齿位置异常。这种情况需由口腔外科医生评估后拔除，术后需冰敷减轻肿胀。
反复冠周炎是典型症状表现。部分萌出的智齿周围牙龈形成盲袋，食物残渣堆积引发细菌感染，表现为牙龈红肿、张口困难。急性期需用生理盐水冲洗，配合头孢类抗生素控制感染，炎症消退后建议择期拔牙。
邻牙损害是常见继发问题。倾斜生长的智齿可能造成第二磨牙龋坏或牙根吸收，通过全景片可明确邻牙受损程度。对于已导致邻牙病变的情况，需同时处理受损牙齿，必要时进行根管治疗。
颌骨囊肿属于罕见并发症。长期未处理的阻生智齿可能诱发含牙囊肿，表现为颌骨膨隆，CT检查可见低密度阴影。这种情况需手术摘除囊肿并彻底清理病变组织，术后需定期复查影像。
少数情况下存在手术禁忌证。严重心血管疾病或凝血功能障碍患者需术前评估风险，必要时在监护下实施拔牙。术后出现持续出血或剧烈疼痛应及时复诊。
