宫颈息肉可通过妇科检查、阴道镜检查、超声检查等方式确诊。宫颈息肉是宫颈管黏膜增生形成的良性赘生物,常见于育龄期女性,多数无明显症状,部分可能出现异常阴道出血或分泌物增多。
妇科检查是诊断宫颈息肉的基础手段。医生通过肉眼观察和触诊可直接发现宫颈外口突出的息肉样组织,典型表现为单发或多发的红色或紫红色赘生物,质地柔软,表面光滑。对于体积较小或位置隐蔽的息肉,可能需借助器械辅助暴露视野。
阴道镜检查能提供更精确的评估。通过光学放大系统可清晰观察息肉形态、基底宽度及表面血管分布,同时可识别是否伴有宫颈上皮内瘤变等病变。检查过程中常配合醋酸试验和碘试验,提高诊断准确性。
超声检查对判断息肉根部位置具有优势。经阴道超声可显示息肉与宫颈管的关系,测量具体大小,并排除子宫内膜息肉等其他盆腔病变。对于较大息肉或怀疑恶变者,可进一步选择核磁共振成像评估深层浸润情况。
病理检查是确诊的金标准。所有切除的息肉组织均需送病理检查,通过显微镜下观察细胞形态排除恶性可能。极少数情况下宫颈息肉可能伴发鳞状上皮异型增生或腺癌变。
建议发现宫颈息肉后定期随访,尤其对于直径超过10毫米、表面出血坏死或短期内快速增大的息肉应及时就医。绝经后女性新发宫颈息肉需警惕恶性可能,建议尽早进行组织学检查。