水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,典型表现为皮肤分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂。识别水痘主要依据以下特征:
皮疹分布具有向心性特点,多先见于躯干和头部,后蔓延至四肢。初期为红色斑疹,数小时内发展为丘疹,再形成透明水疱,疱液逐渐混浊,1-2天后结痂。皮疹呈多形性,同一部位可同时存在不同阶段的皮损。
发热常先于皮疹出现,体温多在38-39℃。伴随症状包括乏力、食欲减退,儿童可能出现烦躁不安。成人患者症状往往更重,易出现高热和严重皮疹。
特殊表现包括口腔黏膜疱疹,可能影响进食。部分患者会出现瘙痒症状,抓挠可能导致继发感染。免疫功能低下者可能出现出血性水痘或播散性感染。
水痘需与丘疹性荨麻疹、手足口病等疾病鉴别。典型水痘皮疹具有特征性演变过程,结合流行病学史可初步判断。实验室检查可通过病毒核酸检测或血清学检测确诊。
出现疑似症状建议尽早就医,特别是孕妇、新生儿及免疫缺陷患者。确诊后需隔离至全部皮疹结痂,避免接触未接种疫苗的易感人群。