甲癣的症状主要有甲板增厚、甲面凹凸不平、甲板变色、甲板分离、甲周皮肤炎症等。甲癣是由真菌感染引起的指甲病变,常见致病菌为皮肤癣菌、酵母菌和非皮肤癣菌性霉菌。
1、甲板增厚
甲癣患者常出现甲板明显增厚,厚度可达正常指甲的数倍。真菌侵蚀导致角蛋白过度增生,甲板质地变得坚硬且脆性增加。增厚的甲板可能压迫甲床引起疼痛,修剪时容易分层碎裂。这种情况多见于趾甲,与长期穿不透气鞋袜有关。
2、甲面凹凸不平
受感染的甲板表面会出现横向或纵向沟纹,严重时形成蜂窝状凹陷。真菌破坏甲板结构导致甲生长异常,甲面失去光泽并呈现粗糙质感。随着病情发展,凹凸可能逐渐加深,甚至导致甲板部分缺失。
3、甲板变色
初期表现为甲缘黄白色斑点,后期可发展为棕黄、灰黑或绿色。颜色变化源于真菌代谢产物沉积和继发细菌繁殖。趾甲常见从远端向近端发展的条带状变色,手指甲可能呈现弥漫性浑浊。某些情况下变色会伴随甲下角质碎屑堆积。
4、甲板分离
甲板与甲床之间形成空隙,出现甲下空腔现象。分离区域常积聚角化物质和真菌菌丝,可能散发异味。分离程度从甲缘小范围扩展到全甲脱落不等,暴露的甲床易继发细菌感染。这种情况会显著影响手指精细动作和行走功能。
5、甲周皮肤炎症
甲皱襞可能出现红肿、脱屑或皲裂,严重时引发甲沟炎。皮肤病变多由真菌扩散或继发感染导致,伴随瘙痒或灼热感。长期慢性炎症可造成甲母质损伤,影响新甲正常生长。糖尿病患者可能出现更严重的周围组织感染。
甲癣患者应保持患处清洁干燥,避免与他人共用指甲剪等个人物品。选择透气性好的鞋袜并定期更换,洗手后及时擦干指缝。治疗期间避免使用指甲油掩盖病甲,修剪病甲时需单独消毒工具。均衡饮食有助于增强免疫力,适当补充蛋白质和维生素可促进甲板修复。出现甲板明显变形或疼痛加剧时,应及时到皮肤科就诊进行真菌学检查。