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牙龈瘤是什么样子的

2025-06-17

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牙龈瘤是发生在牙龈组织的良性增生性病变,主要表现为牙龈局部出现圆形或椭圆形肿物,表面光滑或呈分叶状,颜色多为粉红或深红色,可能伴有出血或溃疡。

1、外观特征

牙龈瘤通常表现为牙龈边缘或牙间隙处突起的肿物,直径从几毫米到数厘米不等。肿物基底较宽或带蒂,质地柔软或中等硬度,表面黏膜可能出现充血或糜烂。部分病例可见肿物表面有白色角化斑块,长期存在的瘤体可能因摩擦形成溃疡面。

2、生长特点

病变生长缓慢且局限,多数不会侵犯深层牙槽骨。妊娠期牙龈瘤生长速度可能加快,分娩后可自行缩小。部分病例在受到持续机械刺激时可能反复出血,但不会发生远处扩散。肿物压迫邻牙可能导致牙齿移位,但不会像恶性肿瘤那样造成骨质破坏。

3、伴随症状

常见症状包括刷牙或咀嚼时出血、局部胀痛感、口腔异味等。继发感染时可出现化脓性渗出。肿物过大可能影响咀嚼功能或语言清晰度。部分患者因美观问题就诊,尤其是前牙区病变。需要鉴别的是,牙龈瘤不会引起全身症状如发热或淋巴结肿大。

4、病理类型

从组织学上可分为血管型、纤维型和巨细胞型三种。血管型质地较软易出血,常见于妊娠期;纤维型质地坚韧色淡,多见于长期慢性刺激;巨细胞型可见暗红色结节,多发生在牙槽突区。不同类型的治疗方案和预后存在差异,需通过活检确诊。

5、鉴别诊断

需与牙龈癌、化脓性肉芽肿、外周性巨细胞肉芽肿等疾病区分。牙龈癌表现为不规则溃疡、基底硬结和快速生长;化脓性肉芽肿多有外伤史且易出血;外周性巨细胞肉芽肿常见于牙槽骨表面。影像学检查和组织病理学检查是确诊的关键依据。

发现牙龈异常增生应及时就诊口腔科,避免长期机械刺激如不当刷牙或佩戴不良修复体。日常需保持口腔卫生,使用软毛牙刷轻柔清洁,定期进行牙周洁治。妊娠期女性更要注意控制菌斑,预防激素相关牙龈增生。术后患者需遵医嘱复诊,观察有无复发迹象,多数预后良好但存在一定复发概率。

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