乳房肿块建议就诊乳腺外科或普外科,可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等疾病引起。
1、乳腺外科
乳腺外科是处理乳房相关疾病的首选科室,专门针对乳腺增生、乳腺炎、乳腺良恶性肿瘤等疾病进行诊断和治疗。医生会通过触诊、超声、钼靶等检查明确肿块性质,必要时进行穿刺活检或手术切除。乳腺外科无法处理的复杂病例会转诊至肿瘤科或普外科。
2、普外科
部分医院未单独设立乳腺外科时,普外科可接诊乳房肿块患者。普外科医生能完成基础乳腺检查,对急性乳腺炎脓肿切开引流、良性肿瘤切除等常规手术。但恶性肿瘤根治术等复杂操作仍需转至专科,就诊前建议确认医院科室设置。
3、妇科
少数地区将乳腺疾病划归妇科诊疗范畴,尤其与月经周期相关的乳腺胀痛或生理性结节。妇科医生可初步判断肿块是否与内分泌紊乱有关,但缺乏乳腺专用检查设备,疑似病理性肿块仍需转至乳腺专科进一步评估。
4、肿瘤科
经活检确诊为恶性肿瘤后需转至肿瘤科,进行化疗、靶向治疗等综合治疗方案制定。肿瘤科不承担初诊工作,患者需先通过乳腺外科完成病理诊断,确诊后再由多学科团队协同治疗。
5、内分泌科
激素相关性乳腺疾病如青春期乳腺发育异常、男性乳房发育症等可就诊内分泌科。通过性激素六项等检查排查垂体、卵巢功能异常,但器质性肿块仍需配合影像学检查排除肿瘤可能。
发现乳房肿块应避免挤压或热敷,记录肿块大小变化与月经周期关系。建议选择设有乳腺专科的三甲医院初诊,携带既往体检报告协助判断。40岁以上女性首选钼靶联合超声检查,哺乳期患者需排除积乳囊肿。乳腺癌筛查建议从35岁开始每年进行专业检查,有家族史者需提前至30岁。日常减少高脂饮食摄入,规律运动有助于降低乳腺疾病风险。