颞下颌关节紊乱综合征是指颞下颌关节及其周围肌肉出现功能异常或结构损伤的一类疾病，主要表现为关节区疼痛、弹响、张口受限等症状。颞下颌关节紊乱综合征可能与关节盘移位、肌肉功能紊乱、创伤、咬合异常、精神心理因素等原因有关。
1、关节盘移位
关节盘移位是颞下颌关节紊乱综合征的常见原因，关节盘位置异常可导致关节运动障碍和疼痛。关节盘移位可能与关节囊松弛、外伤等因素有关，患者常表现为关节弹响、张口受限。治疗措施包括咬合板治疗、物理治疗等，严重者可能需要关节腔注射或手术治疗。
2、肌肉功能紊乱
咀嚼肌群功能紊乱可导致颞下颌关节区域疼痛和运动异常，多与长期单侧咀嚼、紧咬牙等不良习惯有关。患者可能出现晨起时面部酸胀、咀嚼无力等症状。治疗以消除诱因、肌肉放松为主，可采用热敷、按摩、肌肉松弛药物等方法。
3、创伤因素
面部外伤或突然的关节过度活动可能导致颞下颌关节结构损伤，引发急性关节紊乱。患者常有明确外伤史，表现为关节区肿胀、压痛明显。急性期需制动休息，配合冷敷和消炎镇痛药物，慢性期可进行关节功能训练。
4、咬合异常
牙齿排列不齐、缺牙或修复体不当等咬合问题可能改变关节受力，长期可导致颞下颌关节紊乱。患者多伴有磨牙症、牙齿过度磨损等表现。治疗上需进行咬合调整、正畸治疗或修复治疗，必要时配合关节保护措施。
5、精神心理因素
长期精神紧张、焦虑等心理状态可能通过增加肌肉紧张度诱发颞下颌关节紊乱。这类患者常伴随头痛、失眠等身心症状。治疗需结合心理疏导、压力管理和放松训练，必要时可短期使用抗焦虑药物。
颞下颌关节紊乱综合征患者应注意避免过硬食物、减少单侧咀嚼习惯，保持良好姿势，避免长时间大张口动作。急性期可适当热敷缓解肌肉痉挛，慢性期可进行温和的关节活动度训练。保持规律作息和良好心态对预防复发很重要，若症状持续不缓解应及时就医，由口腔颌面外科或康复科医生制定个体化治疗方案。日常生活中注意减少关节负荷，避免咬指甲、嚼口香糖等加重关节负担的行为。
