牙槽骨突出可通过正畸治疗、正颌手术、牙齿矫正器、骨皮质切开术、修复治疗等方式改善。牙槽骨突出通常由遗传因素、不良口腔习惯、牙齿排列异常、颌骨发育异常、外伤等原因引起。
1、正畸治疗
正畸治疗适用于轻度至中度牙槽骨突出,通过佩戴固定或活动矫治器调整牙齿位置。金属托槽矫治器可施加持续压力使牙槽骨改建,隐形矫治器通过透明牙套分阶段移动牙齿。治疗周期较长但创伤小,需配合定期复诊。矫正过程中可能出现暂时性牙齿松动或牙龈不适。
2、正颌手术
正颌手术针对严重骨性牙槽骨突出,需联合口腔外科与正畸科治疗。术前正畸排齐牙齿后,通过截骨术调整上下颌骨位置并用钛板固定。手术可显著改善面部轮廓但存在出血、感染风险,术后需流质饮食并配合颌间牵引。恢复期可能出现暂时性感觉异常或咬合不适。
3、牙齿矫正器
功能性矫正器适用于青少年颌骨异常发育,通过调整下颌位置刺激骨改建。肌功能矫治器可纠正吐舌、口呼吸等不良习惯,防止骨性畸形加重。夜间佩戴的颌位矫正装置能抑制下颌过度生长。需每日佩戴足够时长并定期调整力度,可能出现黏膜压疮等不适。
4、骨皮质切开术
骨皮质切开术配合加速正畸治疗,通过微创手术切开局部骨皮质加速牙齿移动。手术在牙龈做小切口后使用超声骨刀切割骨皮质降低牙齿移动阻力。术后疼痛较轻但需保持口腔卫生预防感染,可缩短传统正畸三分之一时间。不适合存在严重牙周疾病者。
5、修复治疗
修复治疗通过烤瓷冠或贴面改善前牙美学缺陷,适用于轻度突出且拒绝正畸者。全瓷修复体可调整牙齿形态掩饰骨性突度,但需磨除健康牙体组织。贴面修复损伤较小但改善效果有限。修复后可能出现牙髓敏感或修复体脱落,需避免咬硬物。
牙槽骨突出患者日常应避免口呼吸、咬指甲等加重畸形的习惯,选择软毛牙刷清洁矫治器周围。正畸期间减少食用粘性食物防止托槽脱落,术后恢复期多摄入高蛋白流食促进愈合。定期口腔检查可早期发现颌骨发育异常,儿童替牙期及时干预能降低手术概率。寒冷季节注意面部保暖避免手术部位血管痉挛。