牙齿遇凉就疼可能是由牙本质敏感、龋齿、牙隐裂、牙龈退缩、牙髓炎等原因引起。牙齿遇凉疼痛通常表现为短暂尖锐痛感，可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗等方式缓解。
1、牙本质敏感
牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露，冷刺激通过牙小管传导至神经引发疼痛。使用含钾盐的脱敏牙膏能封闭牙小管，严重时可进行激光脱敏或树脂封闭治疗。日常避免横向刷牙及酸性食物摄入。
2、龋齿
龋坏达牙本质层时，冷刺激通过龋洞直接作用于牙髓神经。中深度龋齿需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子，近髓深龋可能需间接盖髓。定期口腔检查可早期发现邻面龋等隐蔽病灶。
3、牙隐裂
牙齿细微裂纹使冷刺激传导至牙髓，咬硬物后疼痛加剧。隐裂未达髓腔可通过全冠修复，已引发牙髓炎需根管治疗。避免用患牙咀嚼冰块等硬物，夜间磨牙患者需佩戴咬合垫。
4、牙龈退缩
牙周炎或机械磨损导致牙龈下移，牙根面暴露对温度敏感。轻度可通过牙龈移植术覆盖根面，配合使用软毛牙刷及牙线清洁。牙周炎患者需进行龈下刮治控制炎症进展。
5、牙髓炎
细菌感染或物理刺激导致牙髓充血，遇冷诱发持续性跳痛。可逆性牙髓炎通过去龋盖髓保存活髓，不可逆性需根管治疗清除坏死组织。急性发作期可遵医嘱使用布洛芬缓解疼痛。
建议日常使用温水漱口，避免骤冷骤热饮食刺激。选择含氟牙膏与软毛牙刷，采用巴氏刷牙法每日清洁两次。每年进行一次洁牙与口腔检查，发现楔状缺损等早期病变及时处理。牙本质敏感者可短期使用含硝酸钾的漱口水，但需警惕长期使用掩盖潜在牙体疾病。若冷刺激疼痛持续超过一周或伴随自发痛，需及时就诊排除根尖周病变。
