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常见的口腔颌面部囊肿有哪些

2025-06-30

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常见的口腔颌面部囊肿主要有含牙囊肿、根尖周囊肿、黏液囊肿、皮样囊肿和鳃裂囊肿。

1、含牙囊肿

含牙囊肿通常发生在未萌出的牙齿周围,多见于下颌第三磨牙区域。囊肿内含有牙冠或完整牙齿,可能因牙齿发育异常导致。患者早期可能无明显症状,随着囊肿增大可出现颌骨膨隆或牙齿移位。影像学检查可见边界清晰的透亮区包裹牙冠。治疗需手术摘除囊肿并处理受累牙齿。

2、根尖周囊肿

根尖周囊肿由慢性根尖周炎发展而来,位于牙根尖周围。多因龋齿或牙髓坏死未及时治疗引起。囊肿内衬上皮组织,内含炎性液体。患者常有患牙叩痛史,X线显示根尖区圆形透射影。治疗需进行根管治疗或拔除患牙,同时彻底刮除囊壁。

3、黏液囊肿

黏液囊肿好发于下唇黏膜,因小唾液腺导管破裂导致黏液外渗形成。表现为半透明蓝色囊性肿物,直径多在1厘米以内。可能因咬伤或局部刺激诱发。囊肿易反复破裂后自愈。治疗可选择手术切除或激光治疗,需完整去除囊壁以防复发。

4、皮样囊肿

皮样囊肿属先天性发育异常,常见于口底或颏下区域。囊壁含皮肤附属器如毛囊、皮脂腺,内容物为油脂样物质。生长缓慢,触诊有面团感。可能压迫周围组织影响功能。需手术完整摘除,术中注意保护邻近神经血管。

5、鳃裂囊肿

鳃裂囊肿源于胚胎期鳃弓发育残留,多位于颈侧部。表现为无痛性肿块,可继发感染形成瘘管。囊肿内衬复层鳞状上皮,内容物为浑浊液体。超声检查有助于明确诊断。治疗需手术彻底切除囊肿及瘘管,避免损伤周围重要结构。

口腔颌面部囊肿患者应保持口腔卫生,避免局部创伤刺激。术后需定期复查,观察有无复发迹象。饮食选择软质易消化食物,避免过硬或过热食物刺激手术区域。发现口腔异常肿块应及时就诊,避免继发感染或病变扩大。日常注意观察囊肿变化情况,记录大小、质地等特征变化供医生参考。

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