胃癌晚期患者可在医生指导下使用奥沙利铂注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊、紫杉醇注射液、阿帕替尼片等药物缓解症状。胃癌晚期通常伴随剧烈疼痛、呕血、消瘦、腹水及消化道梗阻等症状，药物选择需结合肿瘤分型、转移情况及患者耐受性综合评估。
一、奥沙利铂注射液
奥沙利铂注射液为铂类抗肿瘤药，适用于转移性胃癌的联合治疗。该药通过形成DNA加合物抑制肿瘤细胞复制，常见不良反应包括外周神经毒性、骨髓抑制等。使用期间需监测血常规与神经功能，避免接触冷刺激。需与5-氟尿嘧啶类药物联用增强疗效。
二、卡培他滨片
卡培他滨片是口服氟尿嘧啶前体药物，在肿瘤组织内转化为5-FU发挥抗代谢作用。适用于进展期胃癌单药或联合化疗，主要不良反应包括手足综合征、腹泻及骨髓抑制。服药期间需定期检查肝功能，避免与华法林等药物同服。建议餐后30分钟温水送服以减轻胃肠道刺激。
三、替吉奥胶囊
替吉奥胶囊由替加氟、吉美嘧啶和奥替拉西钾组成，用于不可切除的晚期胃癌治疗。其通过抑制胸苷酸合成酶阻断DNA合成，常见食欲减退、色素沉着等反应。需根据体表面积调整剂量，肾功能不全者慎用。服药期间出现持续呕吐或血便需立即就医。
四、紫杉醇注射液
紫杉醇注射液通过稳定微管结构抑制肿瘤有丝分裂，适用于HER2阴性胃癌的二线治疗。可能引发过敏反应、外周神经病变及骨髓抑制，需预处理地塞米松抗过敏。输注过程中出现胸闷或低血压需暂停给药。建议治疗期间避免接种活疫苗。
五、阿帕替尼片
阿帕替尼片为小分子VEGFR-2抑制剂，用于晚期胃癌三线治疗。通过阻断肿瘤血管生成抑制转移，常见高血压、蛋白尿等不良反应。服药期间需每日监测血压，避免与CYP3A4强效抑制剂合用。出现3级手足综合征应减量或暂停给药。
胃癌晚期患者除规范用药外，应选择易消化的流质或半流质饮食，少量多餐保证热量摄入。可适当食用山药粥、藕粉等保护胃黏膜的食物，避免辛辣刺激及坚硬粗糙食品。保持口腔清洁预防感染，卧床者需定时翻身防止压疮。建议家属记录患者每日疼痛程度、进食量及排便情况，复诊时向医生详细反馈。心理支持对改善患者生存质量尤为重要，可通过音乐疗法、温和按摩等方式缓解焦虑情绪。
