高血压患者可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、吲达帕胺片等药物缓解症状。高血压通常由遗传、钠盐摄入过多、肥胖等因素引起,需通过规范用药结合生活方式干预控制病情。
功能主治:1.水肿性疾病 — 排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。2.高血压 — 可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症 — 主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
用法用量:1.成人常用量 口服。 ①治疗水肿性疾病,每次25~50mg(每次1-2片),每日1~2次,或隔日治疗,或每周连服3~5日。 ②治疗高血压,每日25~100mg(每日1-4片),分1~2次服用,并按降压效果调整剂量。 2.小儿常用量 口服。 每日按体重1~2mg/kg或按体表面积30~60mg/m2,分1~2次服用,并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日体重3mg/kg。
1、硝苯地平控释片
硝苯地平控释片属于钙通道阻滞剂,通过阻断血管平滑肌钙离子通道发挥降压作用,适用于原发性高血压及慢性稳定型心绞痛患者。该药能减少外周血管阻力,可能引起头痛或下肢水肿等不良反应。服药期间需监测血压波动,禁止与利福平合用。
2、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂,适用于轻中度原发性高血压,尤其适合伴有左心室肥厚的患者。其通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体结合降低血压,服药后可能出现眩晕或高钾血症。肾功能不全患者需调整剂量。
3、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片属噻嗪类利尿剂,通过抑制肾小管钠重吸收减少血容量,适用于老年单纯收缩期高血压患者。长期使用可能导致低钾血症或糖耐量异常,需定期检测电解质。痛风患者禁用该药物。

4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片是选择性β1受体阻滞剂,适用于合并快速性心律失常或心绞痛的高血压患者。该药通过减慢心率降低心输出量控制血压,骤然停药可能诱发反跳性高血压。支气管哮喘患者慎用。
5、吲达帕胺片
吲达帕胺片为磺胺类利尿剂,兼具钙拮抗作用,适用于轻中度原发性高血压。其通过双重机制扩张外周血管,可能引起低钠血症或皮疹。严重肝功能不全患者需避免使用。

高血压患者除规范用药外,需长期保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,增加全谷物和新鲜蔬菜水果摄入。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,维持体重指数在24以下,戒烟并限制酒精摄入。定期监测血压变化,避免擅自调整药物剂量,合并糖尿病或肾病者需每3个月检查靶器官损害情况。


















