服用黄体酮胶囊后头晕可能与药物副作用、个体敏感性、低血压、体位性低血压或贫血等因素有关。黄体酮胶囊是孕激素类药物，常用于调节月经、保胎等，其常见不良反应包括头晕、嗜睡等。
1. 药物副作用
黄体酮胶囊的主要成分是孕激素，可能直接作用于中枢神经系统，抑制神经兴奋性，导致头晕、乏力等症状。部分患者对药物成分较敏感，即使常规剂量也可能出现明显不适。若头晕轻微且无其他异常，可继续观察，通常随用药时间延长逐渐适应。若症状持续或加重，需及时咨询医生调整用药方案。
2. 个体敏感性
不同个体对黄体酮的代谢能力存在差异，部分人群因基因多态性导致药物代谢较慢，血药浓度偏高，更易出现头晕等反应。此类患者可能需要减少剂量或更换其他剂型，如黄体酮阴道凝胶。用药期间应避免驾驶或高空作业，防止因头晕导致意外。
3. 低血压
黄体酮具有舒张血管作用，可能引起血压下降，尤其对于基础血压偏低或存在自主神经调节异常的患者。表现为站立时头晕加重、视物模糊等。建议用药期间定期监测血压，避免突然起身，起身时动作需缓慢。若血压持续低于90/60mmHg，需就医评估是否需要减量。
4. 体位性低血压
黄体酮可能干扰压力感受器功能，导致体位变化时血压调节延迟，引发短暂性脑供血不足。常见于用药初期或剂量增加时，表现为从卧位/坐位站起时突发眩晕。建议改变体位时遵循"坐起30秒、站立30秒"原则，必要时可穿弹力袜改善静脉回流。
5. 贫血
长期服用黄体酮可能影响铁吸收或加重月经量多患者的贫血状态，导致脑组织缺氧性头晕。常伴随面色苍白、活动后心悸等症状。建议检查血常规，确诊贫血后可遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片，同时增加富含铁的食物如动物肝脏、红肉等摄入。
服用黄体酮胶囊期间出现头晕应记录发作时间、持续时间及伴随症状，避免突然改变体位或剧烈运动。饮食上可适量增加含钾食物如香蕉、菠菜帮助稳定血压，保证每日饮水量。若头晕伴随头痛、胸痛、视物重影等严重症状，或持续超过一周未缓解，需立即停药并就医。用药期间建议定期复查肝肾功能及血常规，医生可能根据情况调整用药方案或联用其他药物缓解副作用。
