高血压患者没有绝对无副作用的降压药，但部分药物副作用较轻微且可控。临床常用降压药主要有氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、美托洛尔缓释片、福辛普利钠片等，需严格遵医嘱选择个体化方案。
1、氨氯地平片
氨氯地平片属于钙离子拮抗剂，适用于原发性高血压和稳定性心绞痛。该药通过扩张血管降低血压，常见副作用包括踝部水肿、头痛和面部潮红，但多数症状轻微且可逐渐耐受。与利尿剂联用可减轻水肿反应，肝功能不全者需调整剂量。
2、缬沙坦胶囊
缬沙坦胶囊为血管紧张素II受体拮抗剂，适用于轻中度原发性高血压。其副作用发生率较低，偶见头晕和血钾升高，但严重咳嗽等不良反应显著少于普利类药物。妊娠期女性绝对禁用，肾功能不全患者需监测肌酐水平。
3、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片通过利尿作用降低血容量降压，适用于轻度高血压或联合用药。可能引起低钾血症和尿酸升高，长期使用需定期监测电解质。与保钾利尿剂联用可减少电解质紊乱风险，痛风患者应慎用该药物。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片属于选择性β受体阻滞剂，适用于合并冠心病的高血压患者。常见副作用包括心动过缓和乏力，突然停药可能引发反跳性高血压。哮喘患者禁用，糖尿病患者需注意可能掩盖低血糖症状。
5、福辛普利钠片
福辛普利钠片为血管紧张素转换酶抑制剂，适用于高血压伴糖尿病肾病。主要副作用为干咳和血管性水肿，但亚洲人群发生率较低。用药期间需定期检查肾功能，双侧肾动脉狭窄患者禁用该类药物。
高血压患者需定期监测血压变化和药物反应，日常应保持低盐饮食并控制体重，每日钠盐摄入不超过5克。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走或游泳。避免吸烟饮酒等危险因素，保证每日7-8小时睡眠。若出现药物不良反应应及时就医调整方案，不可自行增减药量或更换药物。
