抑郁症治疗药物主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂等类型。具体药物需由医生根据患者病情选择，不可自行用药。
1、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善抑郁症状，适用于轻中度抑郁症。常见药物包括盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、氢溴酸西酞普兰片。这类药物不良反应较少，可能出现恶心、头痛或性功能障碍。用药期间需定期评估疗效，避免突然停药。
2、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂可同时调节两种神经递质，对伴有躯体疼痛的抑郁症效果较好。代表药物有盐酸文拉法辛缓释片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊。可能出现血压升高、出汗增多等反应，高血压患者需谨慎使用。治疗期间需监测血压和心率变化。
3、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药
去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药通过双重机制起效，适用于对其他抗抑郁药反应不佳的患者。常用药物为米氮平片，可能引起嗜睡和体重增加。老年患者使用时需注意跌倒风险，建议睡前服用以减轻日间困倦。
4、三环类抗抑郁药
三环类抗抑郁药作为传统药物，通过抑制神经递质再摄取发挥作用，但因不良反应较多已较少作为一线用药。代表药物包括盐酸阿米替林片、盐酸氯米帕明片。可能出现口干、便秘、心律失常等副作用，用药期间需定期检查心电图。
5、单胺氧化酶抑制剂
单胺氧化酶抑制剂通过抑制单胺氧化酶提高神经递质水平，主要用于难治性抑郁症。常见药物为硫酸苯乙肼片，需严格避免与含酪胺食物同服以防高血压危象。用药前需停用其他抗抑郁药至少两周，治疗期间需密切监测血压和神经系统症状。
抑郁症患者除药物治疗外，需配合心理治疗和社会支持。保持规律作息，适量进行有氧运动如散步或游泳，有助于改善情绪。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物。避免酒精和咖啡因摄入，定期复诊评估病情变化。若出现自杀倾向或症状加重，应立即联系医生调整治疗方案。
