耐多药肺结核可以诊治，但治疗难度较大且周期较长，需在专业医疗机构进行规范化治疗。耐多药肺结核是指对异烟肼和利福平两种一线抗结核药物同时耐药的结核病，治疗需根据药敏试验结果制定个体化方案。
功能主治：本品仅对分枝杆菌有效。与其他抗结核药（如链霉素、异烟肼、利福平及乙胺丁醇）联合用于治疗结核病。
用法用量：口服。成人常用量，与其他抗结核药联合，每日15~20mg/kg顿服，或50~70mg/kg，每周2~3次；每日服用者最高每日2g，每周3次者最高每次3g，每周服2次者最高每次4g。
耐多药肺结核的治疗通常需要联合使用二线抗结核药物，如阿米卡星注射液、左氧氟沙星片、环丝氨酸胶囊、对氨基水杨酸异烟肼片和吡嗪酰胺片等。这些药物组合需严格遵循世界卫生组织推荐的长程治疗方案，治疗周期通常为18-24个月。治疗过程中需定期监测肝肾功能、听力等指标，部分患者可能出现药物不良反应如胃肠道不适、关节疼痛或听力下降。治疗成功的关键在于患者全程规律用药，任何中断都可能导致治疗失败或产生更广泛的耐药性。
少数患者可能对二线抗结核药物也产生耐药性，这种情况称为广泛耐药结核病，治疗更为困难。这类患者需要采用包含贝达喹啉片、德拉马尼片等新型抗结核药物的方案，部分病例可能需考虑肺叶切除术等外科干预。治疗期间需进行痰结核菌培养和药敏试验的动态监测，及时调整用药方案。对于合并HIV感染或糖尿病的患者，还需同时控制基础疾病以改善治疗效果。
耐多药肺结核患者应保持充足营养摄入，每日蛋白质供给量需达到每公斤体重1.2-1.5克。饮食宜选用鸡蛋、鱼肉、瘦肉等优质蛋白，配合新鲜蔬菜水果补充维生素。避免吸烟饮酒，保持规律作息，居住环境需通风良好。治疗期间须严格隔离，痰液需消毒处理，密切接触者应进行结核病筛查。建议每2-3个月复查胸部CT，完成治疗后仍需随访2年以监测复发。
