怀孕初期服用中药是否对胎儿有影响需根据药物成分和剂量决定。部分中药可能影响胎儿发育，而部分中药在医生指导下使用相对安全。建议孕妇立即停止自行用药并携带药方就医评估风险。
中药成分复杂，部分药材如红花、麝香、附子等具有活血化瘀或毒性作用，可能增加流产风险或导致胎儿畸形。这类药物在妊娠期属于禁用或慎用范畴，尤其在胚胎器官形成的关键期（孕4-10周）风险较高。若已误服此类药物，需通过超声检查监测胎儿发育情况。临床常用保胎药物如黄体酮胶囊、滋肾育胎丸等可在医生指导下用于先兆流产的干预，但须严格排除药物禁忌证。
部分药食同源的中药材如枸杞、山药、茯苓等，在常规剂量下通常不会造成显著影响。中医妇科常用安胎方剂如寿胎丸，其组成菟丝子、桑寄生等药材经配伍后安全性较高，但须由执业中医师根据体质辨证使用。现代医学认为，中药致畸风险虽低于化学药物，但缺乏大规模临床数据支持，故妊娠期用药需遵循最小有效剂量和最短疗程原则。
孕妇应避免食用生冷、辛辣刺激类中药饮片，服药期间出现阴道出血、腹痛等症状需立即就医。妊娠期用药需同时考虑母体基础疾病控制需求与胎儿安全性，建议所有中药使用前通过医院药学门诊进行妊娠药物分级评估。定期产检包括NT检查、大排畸超声等可帮助早期发现药物潜在致畸作用。
