长期神经性耳鸣通常难以完全根治，但可通过药物缓解症状，常用药物有甲钴胺片、银杏叶提取物片、盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片、胞磷胆碱钠胶囊等。神经性耳鸣可能与内耳微循环障碍、神经损伤、血管痉挛等因素有关，需在医生指导下规范用药。
一、甲钴胺片
甲钴胺片是维生素B12的活性形式，可营养神经并促进神经修复。适用于因维生素B12缺乏或听神经损伤引起的耳鸣，能改善神经传导功能。用药期间可能出现食欲不振等轻微不良反应，需避免与氯霉素同服。长期使用需监测血象，孕妇及哺乳期妇女慎用。
二、银杏叶提取物片
银杏叶提取物片能扩张内耳血管并改善微循环，适用于血管性耳鸣。其黄酮苷成分可清除自由基，减轻内耳缺血缺氧损伤。部分患者可能出现胃肠道不适或头痛，凝血功能障碍者禁用。需注意避免与抗凝药物联用，服药期间定期检查凝血功能。
三、盐酸氟桂利嗪胶囊
盐酸氟桂利嗪胶囊为钙通道阻滞剂，可缓解血管痉挛引起的耳鸣。通过抑制钙离子内流改善内耳血流，对突发性耳聋伴耳鸣效果较好。常见嗜睡和乏力副作用，帕金森病患者禁用。用药期间禁止饮酒，避免驾驶或操作精密仪器。
四、尼莫地平片
尼莫地平片选择性作用于脑血管，增加耳蜗血供，适用于高血压或动脉硬化导致的耳鸣。可能引起血压下降和面部潮红，低血压患者慎用。需监测血压变化，避免与西柚汁同服以免影响代谢。服药后改变体位需缓慢以防眩晕。
五、胞磷胆碱钠胶囊
胞磷胆碱钠胶囊可促进神经细胞膜修复，改善中枢性耳鸣。通过增强脑干听觉通路功能减轻耳鸣感知，尤其适合脑供血不足患者。偶见恶心和失眠反应，癫痫患者需谨慎使用。建议餐后服用以减轻胃肠刺激。
神经性耳鸣患者除药物治疗外需保持规律作息，避免噪音刺激和高盐饮食。建议每日进行30分钟有氧运动如散步或游泳，有助于改善微循环。可适当补充富含维生素B族的坚果、全谷物及深绿色蔬菜，限制咖啡因和酒精摄入。若耳鸣持续加重或伴随听力下降、眩晕等症状，应及时复查调整治疗方案。心理疏导对缓解耳鸣引发的焦虑情绪也有重要作用。
