吃了避孕药一周后出血不一定是月经，可能是药物引起的撤退性出血。紧急避孕药或短效避孕药中的激素变化可能导致子宫内膜脱落，出现类似月经的出血现象，但出血量、持续时间通常与正常月经不同。撤退性出血多发生在服药后3-7天，持续时间较短，出血量较少。若出血异常或伴随腹痛等症状，需警惕避孕失败或妇科疾病。
服用避孕药后激素水平骤降会触发子宫内膜部分脱落，形成撤退性出血。这种出血颜色可能偏暗红或褐色，持续2-4天，无明显血块，且不伴随经期典型的腰酸腹胀。短效避孕药使用者若漏服药物也可能引发突破性出血，与服药时间不规律相关。观察出血是否发生在预期月经周期内，以及是否符合个人既往月经特征是初步判断的关键。
异常出血需考虑避孕失败导致的妊娠相关出血，如受精卵着床出血可能发生在受孕后10-14天。宫外孕、先兆流产等急症也会引起不规则出血，多伴随剧烈腹痛或头晕。妇科疾病如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈炎等同样可能导致非经期出血，常伴有白带异常或性交后出血。长期服用避孕药者若频繁出现周期外出血，可能与子宫内膜适应性变化有关。
建议记录出血的具体时间、量、颜色及伴随症状，避免自行重复用药。紧急避孕药一年使用不宜超过3次，短效避孕药需严格遵医嘱定时服用。出血期间保持会阴清洁，避免剧烈运动。若出血超过7天、量多于月经或伴随严重腹痛发热，应立即就医排查宫外孕、感染等风险。常规避孕建议选择避孕套等屏障法，或由妇科医生评估后制定个性化避孕方案。
