癫痫病治疗需根据发作类型及个体差异选择药物，常用药物主要有左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片、卡马西平片、拉莫三嗪片、奥卡西平片等。癫痫治疗需严格遵医嘱调整用药方案，不可自行更换或停药。
功能主治：1. 癫痫、部分性发作、复杂部分性发作、简单部分性发作和继发性全身发作。全身性发作、强直、阵挛、强直阵挛发作。
2. 三叉神经痛和舌咽神经痛发作，亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。
3. 预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂、抗精神病药、抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症，可单用或与锂盐和其他抗抑郁药合用。
4. 中枢性部分性尿崩症，可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。
5. 酒精癖的戒断综合征。
用法用量：1. 成人常用量 (1) 抗惊厥，初始剂量每次100～200mg，每天1～2次，逐渐增加剂量直至最佳疗效。 (2) 镇痛，开始一次0.1g，一日2次;第二日后每隔一日增加0.1～0.2g，直到疼痛缓解，维持量每日0.4～0.8g，分次服用;最高量每日不超过1.2g。 (3) 尿崩症，单用时一日0.3～0.6g，如与其他抗利尿药合用，每日0.2～0.4g，分3次服用。 (4) 抗燥狂或抗精神病，开始每日0.2～0.4g，每周逐渐增加至最大量1.6g，分3～4次服用。每日限量，12～15岁，不超过1g;15岁以上不超过1.2g;有少数用至1.6g。通常成人限量为1.2g，12～15岁每日不超过1g，少数人需用至1.6g。作止痛用每日不超过1.2g。 2. 小儿常用量 儿童10～20mg/kg。维持血药浓度应在4～12μg/ml之间。
一、左乙拉西坦片
左乙拉西坦片适用于部分性发作和全面性强直阵挛发作的癫痫患者。该药物通过调节突触囊泡蛋白发挥作用，耐受性较好，常见不良反应包括嗜睡和乏力。儿童及成人均可使用，但需监测情绪变化。治疗期间应避免突然停药，以防发作加重。
二、丙戊酸钠缓释片
丙戊酸钠缓释片是广谱抗癫痫药，对全面性发作和部分性发作均有效。其作用机制与增强γ-氨基丁酸活性有关，需注意肝功能损害和体重增加风险。育龄期女性使用前需评估致畸风险，服药期间须定期检测血药浓度和肝肾功能。
三、卡马西平片
卡马西平片主要用于部分性发作和三叉神经痛，通过阻断电压依赖性钠通道抑制异常放电。可能出现皮疹、头晕等不良反应，严重时可导致史蒂文斯-约翰逊综合征。用药前建议进行HLA-B*1502基因检测，亚洲人群需特别关注过敏反应。
四、拉莫三嗪片
拉莫三嗪片适用于难治性癫痫的添加治疗，对部分性发作和Lennox-Gastaut综合征有效。需缓慢滴定剂量以减少皮疹风险，与丙戊酸联用时半衰期延长。常见副作用包括头痛和复视，妊娠期使用需权衡利弊。
五、奥卡西平片
奥卡西平片是卡马西平的衍生物，用于部分性发作的单药或联合治疗。不良反应较卡马西平轻微，但仍需警惕低钠血症和过敏反应。儿童用药需根据体重调整剂量，老年患者应注意药物相互作用监测。
癫痫患者除规范用药外，应保持规律作息，避免熬夜、饮酒、闪光刺激等诱发因素。建议记录发作日记帮助医生评估疗效，定期复查脑电图和血药浓度。饮食可适当增加维生素B6和镁的摄入，但需避免过量饮用浓茶咖啡。运动选择游泳、散步等低风险项目，避免高空作业和潜水等危险活动。出现发作持续时间延长或频繁发作需立即就医。
