靶向药常见的副作用主要有皮肤反应、胃肠不适、肝功能异常、心血管毒性、血液系统异常等。靶向药通过特异性作用于肿瘤细胞的靶点发挥疗效,但可能对正常组织产生一定影响。
1、皮肤反应
靶向药可能引起皮疹、干燥、瘙痒等皮肤反应,严重时可出现手足综合征。EGFR抑制剂如吉非替尼片、厄洛替尼片等易导致痤疮样皮疹,可能伴随皮肤脱屑或色素沉着。皮肤护理需避免强刺激性清洁剂,使用温和保湿产品,外出时做好防晒措施。
2、胃肠不适
靶向药常引发腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。抗血管生成药如贝伐珠单抗注射液可能引起腹痛或消化道出血。轻度腹泻可调整饮食结构,避免高脂食物。持续严重腹泻需警惕电解质紊乱,必要时使用蒙脱石散等止泻药物。
3、肝功能异常
部分靶向药如克唑替尼胶囊可能导致转氨酶升高,表现为乏力、食欲减退。用药期间需定期监测肝功能指标,发现异常时遵医嘱调整剂量或暂停用药。避免同时使用肝毒性药物,限制酒精摄入以减轻肝脏负担。
4、心血管毒性
某些靶向药如曲妥珠单抗可能诱发心力衰竭或心律失常。用药前需评估心脏功能,治疗期间监测血压和心电图变化。出现胸闷、气促等症状时应及时就医,必要时联合使用辅酶Q10胶囊等心肌保护药物。
5、血液系统异常
酪氨酸激酶抑制剂如伊马替尼片可能引起白细胞减少或血小板降低。表现为易感染、出血倾向增加等。定期血常规检查至关重要,中性粒细胞严重减少时可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液。
使用靶向药期间应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免生冷刺激性食物。注意休息但无须绝对卧床,根据体力状况进行散步等低强度运动。严格遵医嘱定期复查血常规、肝肾功能等指标,记录不良反应发生时间和程度,切勿自行调整用药方案。出现发热、严重腹泻或呼吸困难等症状需立即就医。























