利水除湿的中药主要有茯苓、泽泻、薏苡仁、猪苓、赤小豆等，需在医生辨证指导下使用。
一、茯苓
茯苓为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，具有利水渗湿、健脾宁心的功效，适用于水肿尿少、痰饮眩悸等症状。其药性平和，常与白术配伍增强健脾利湿效果。临床常用剂型有茯苓片、茯苓颗粒等，但阴虚津亏者慎用。
二、泽泻
泽泻是泽泻科植物泽泻的干燥块茎，能利小便、清湿热，主治小便不利、水肿胀满及湿热黄疸。现代研究显示其含泽泻醇可调节水盐代谢。常见剂型为泽泻片，但肾虚滑精者不宜长期服用。
三、薏苡仁
薏苡仁为禾本科植物薏苡的成熟种仁，功能利水消肿、健脾止泻，尤宜于脾虚湿盛所致水肿脚气。其药食同源特性适合煮粥食疗，成药如薏苡仁颗粒。孕妇及便秘者需控制用量。
四、猪苓
猪苓属多孔菌科真菌，功专利水渗湿，对水湿停滞引起的小便不利、泄泻效果显著。常与茯苓配伍使用，剂型包括猪苓片、猪苓多糖胶囊。使用期间需监测电解质平衡。
五、赤小豆
赤小豆是豆科植物赤小豆的种子，兼具利水消肿与解毒排脓之效，适用于湿热型水肿或疮疡肿毒。可煮汤食用或入药，如赤小豆当归散。肾功能不全者应避免过量。
利水除湿类中药多偏渗利，长期使用可能耗伤阴液，建议配合健脾药物以固护正气。日常可适量食用冬瓜、玉米须等辅助利湿，避免久处潮湿环境。若水肿持续或伴心悸气短，须及时就医排除心肾疾病。用药期间需定期复诊调整方剂，不可自行增减药量。
