严重贫血患者可遵医嘱使用琥珀酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒、硫酸亚铁缓释片、右旋糖酐铁口服溶液、叶酸片等药物。严重贫血可能与铁缺乏、维生素B12或叶酸缺乏、慢性失血等因素有关，需明确病因后针对性用药，同时配合饮食调理。
一、琥珀酸亚铁片
琥珀酸亚铁片用于缺铁性贫血的补铁治疗，其亚铁离子可直接被肠道吸收，参与血红蛋白合成。用药期间可能出现胃肠刺激症状，建议餐后服用。该药需避免与浓茶、咖啡同服，以免影响铁吸收。治疗期间需定期监测血常规，评估血红蛋白回升情况。
二、富马酸亚铁颗粒
富马酸亚铁颗粒适用于儿童及成人缺铁性贫血，其含铁量较高且溶解性好。该药可能引起便秘或黑便，需配合维生素C增强吸收。对于胃肠功能较弱者，可从小剂量开始逐步调整。用药期间应避免与钙剂、抗酸药同时服用，间隔至少2小时。
三、硫酸亚铁缓释片
硫酸亚铁缓释片通过缓释技术减少胃肠刺激，适合长期补铁治疗。该药对胃溃疡患者相对安全，但仍需警惕腹痛等不良反应。治疗期间需关注血清铁蛋白水平，防止铁过量。合并感染性疾病时需暂停用药，待感染控制后继续治疗。
四、右旋糖酐铁口服溶液
右旋糖酐铁口服溶液适用于不能耐受片剂的患者，其铁元素以络合物形式存在，生物利用度较高。该药可能引起牙齿暂时性着色，建议用吸管服用。对于严重胃肠道吸收障碍者，需考虑注射铁剂替代治疗。用药后2小时内避免服用其他药物。
五、叶酸片
叶酸片针对巨幼细胞性贫血，可促进红细胞DNA合成。长期饮酒或服用抗癫痫药物者需增加叶酸剂量。该药可能掩盖维生素B12缺乏的神经症状，故需两者联合检测。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下调整剂量，避免过量补充。
严重贫血患者除药物治疗外，需增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和叶酸的食物摄入，配合维生素C促进吸收。避免饮茶与补铁间隔过近，定期复查血常规及铁代谢指标。若出现心悸、呼吸困难加重等症状应及时就医，必要时需接受输血治疗。日常注意休息，避免剧烈运动加重缺氧症状。
