怀孕初期服用抗过敏药可能对胎儿有影响，具体风险取决于药物种类和孕周。部分抗组胺药如氯雷他定在医生指导下短期使用相对安全，而某些抗过敏药如第一代抗组胺药可能增加胎儿畸形风险。建议立即携带具体药物名称就医评估。
妊娠4-12周是胎儿器官发育关键期，此时药物致畸敏感性最高。第二代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定穿透胎盘屏障能力较弱，现有研究未发现明确致畸证据，可在医生权衡利弊后谨慎使用。但需注意这类药物可能通过抑制组胺受体影响胚胎着床，长期大剂量使用仍存在潜在风险。部分复方感冒药中含有的伪麻黄碱等成分会收缩子宫血管，可能干扰胎儿供氧，孕期应严格禁用。
部分特殊类型抗过敏药物风险较高，如免疫调节剂环孢素可能抑制胎儿免疫功能，哮喘患者使用的白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠可能与胎儿心血管畸形相关。某些中药抗过敏制剂因成分复杂且缺乏孕期安全数据，同样需避免使用。若在未知怀孕情况下服用潜在致畸药物，需通过超声检查、血清筛查等手段加强胎儿监测。
孕妇出现过敏症状时，优先采用生理盐水冲洗鼻腔、使用空气净化器等非药物干预。必须用药时应选择局部外用制剂如糠酸莫米松鼻喷雾剂，其系统吸收量仅为口服药物的1%。建议记录末次月经时间、药物名称及服用剂量，由产科医生联合临床药师进行妊娠风险分级评估，必要时转诊至产前诊断中心进行专业咨询。
