高血压药物中毒需立即停用药物并就医处理,可通过催吐洗胃、血液净化、对症治疗、生命支持、严密监测等方式干预。高血压药物中毒通常由药物过量、误服、个体敏感、肝肾代谢异常、药物相互作用等原因引起。

1、催吐洗胃
若误服时间在2小时内且意识清醒,可通过刺激咽喉部催吐,或由医生用生理盐水洗胃清除胃内残留药物。洗胃后可通过活性炭吸附残余毒素,减少药物继续吸收。此方法适用于卡托普利片、硝苯地平缓释片等多数降压药物中毒早期。
2、血液净化
对于已吸收进入血液循环的毒素,可采用血液灌流或血液透析清除。血液灌流能有效清除脂溶性高的氨氯地平片等钙拮抗剂,血液透析适用于水溶性高的呋塞米片等利尿剂中毒。需在中毒后4-6小时内进行效果最佳。
3、对症治疗
针对不同药物中毒表现采取特异性解毒措施。硝酸甘油注射液过量导致严重低血压时,需静脉给予多巴胺注射液升压;普萘洛尔片过量引发心动过缓时,可使用阿托品注射液拮抗。同时需纠正电解质紊乱和酸碱失衡。

4、生命支持
出现呼吸抑制时需气管插管机械通气,循环衰竭时需静脉输注肾上腺素注射液维持血压。对地尔硫卓缓释片等导致心脏传导阻滞的药物中毒,可能需要安装临时心脏起搏器。重症患者需转入ICU持续监护。
5、严密监测
中毒后需持续监测心电图、血压、血氧及肝肾功能。厄贝沙坦片等血管紧张素受体拮抗剂中毒可能引起迟发性肾功能损害,需观察72小时以上。恢复期应定期复查心肌酶谱和神经系统评估。

高血压药物中毒后需严格卧床休息,恢复期饮食宜清淡易消化,避免高盐高脂食物加重肝肾负担。日常应将降压药存放在儿童无法触及处,服用时核对剂量与品种。合并多种慢性病患者建议使用分装药盒,并在医生指导下调整用药方案。出现头晕、心悸等异常症状时应立即测血压并就医,不可自行增减药量。




















