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护胃养胃如何用药

2026-02-19

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护胃养胃可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、枸橼酸铋钾胶囊、复方氢氧化铝片、多潘立酮片等药物。胃部不适可能与饮食不当、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常等因素有关,建议结合具体病因规范用药,避免自行服用。

功能主治:本品适用于:1.活动性十二指肠溃疡;2.良性活动性胃溃疡;3.伴有临床症状的侵蚀性和溃疡性胃一食管返流征(GERD);4.与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。

用法用量:本品不能咀嚼或压碎服用,应整片吞服。1.成年人/老年患者的用药:A.活动性十二指肠溃疡和活动性良性胃溃疡患者:20mg,1次/日,晨服。大多数活动性十二指肠溃疡患者在用药4周后痊愈。但有2%的患者还需要继续用药4周才能达痊愈。一些十二指肠溃疡患者对晨服10mg片剂,1次/日的治疗量即有反应。大多数活动性良性胃溃疡需在用药六周后痊愈。但有9%的患者还需继续用药六周才可达痊愈。B.侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征(GORD)患者:20mg(2片),1次/日,疗程为4~8周。C.胃-食管返流征的长期治疗方案(GORD)的维持治疗:疗程为12个月,维持治疗量为10mg(1片)或20mg(2片),1次/日。一些患者对10mg(1片)/日的维持治疗量即有反应。D.幽门螺旋杆菌的根治性治疗:与适当的抗生素合用,可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡。本品应在早晨、餐前服用,尽管用药时间及摄食对雷贝拉唑钠药效无影响,但此种给药方式更有利于治疗的进行。2.肝肾功能不全患者的用药:肝肾功能不全患者在用药过程中无需进行剂量调节。但在对有严重的肝功能不全患者用药时,应参见不良反应及注意事项。

铝碳酸镁咀嚼片适用于胃酸过多引起的胃痛、烧心等症状,可中和胃酸并保护胃黏膜。该药能快速缓解反酸、胃胀等不适,但长期使用可能引起便秘或腹泻。对于慢性胃炎、胃溃疡患者,需配合其他药物联合使用。服药期间应避免与酸性饮料同服,建议在餐后1-2小时咀嚼服用。

雷贝拉唑钠肠溶片为质子泵抑制剂,通过抑制胃酸分泌治疗胃食管反流病、消化性溃疡等疾病。其作用时间长于普通抑酸药,适合夜间反流症状明显者。用药期间可能出现头痛或腹胀,幽门螺杆菌感染者需联合抗生素治疗。肠溶片需整片吞服,不可掰开或咀嚼。

枸橼酸铋钾胶囊兼具胃黏膜保护与幽门螺杆菌根除作用,常用于慢性胃炎伴感染者。药物可在溃疡表面形成保护膜,促进组织修复。服用后可能出现黑便属正常现象,但连续用药不超过2个月。需注意该药与牛奶、茶饮同服会影响疗效,建议在餐前半小时空腹服用。

复方氢氧化铝片通过中和胃酸缓解胃灼热、消化不良等症状,起效较快但持续时间较短。含有的颠茄提取物可缓解胃肠痉挛,但青光眼患者禁用。长期大量服用可能导致铝蓄积,肾功能不全者慎用。建议症状发作时嚼碎服用,避免与四环素类抗生素同服。

多潘立酮片为促胃肠动力药,适用于胃排空延迟引起的腹胀、嗳气等症状。通过增强胃蠕动帮助消化,但对器质性胃肠梗阻患者无效。少数患者用药后可能出现泌乳或月经失调,心律失常者需谨慎使用。建议在餐前15-30分钟服用,不与抗胆碱药同时使用。

护胃养胃需注意规律饮食,避免辛辣刺激、过冷过热食物,每餐保持七分饱。适当食用山药、南瓜等易消化食物有助于黏膜修复,饭后散步可促进胃肠蠕动。若出现持续上腹痛、黑便或体重下降等症状,应及时进行胃镜检查。用药期间需定期复查,根据病情调整治疗方案,切随意更换或停用药物。

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