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痛风性关节炎吃什么药比较好

2026-02-17

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痛风性关节炎可遵医嘱使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、降尿酸药物及碱化尿液药物等。痛风性关节炎是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高,引发关节炎症反应,需根据病情阶段选择药物。

1、非甾体抗炎药

双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物适用于急性发作期,通过抑制前列腺素合成缓解关节红肿热痛。需注意胃肠刺激风险,避免与其他抗炎药联用。合并消化道溃疡者慎用。

2、秋水仙碱

秋水仙碱片可抑制中性粒细胞趋化,快速控制急性症状,但可能引发腹泻等不良反应。建议发作24小时内使用,肾功能不全者需减量。该药不作为长期用药

3、糖皮质激素

醋酸泼尼松片、地塞米松片适用于对前两类药物无效的重症患者,能强效抗炎。短期小剂量使用可避免激素副作用。需监测血糖及血压变化,不可突然停药。

4、降尿酸药物

别嘌醇片、非布司他片等用于缓解期治疗,通过抑制尿酸生成或促进排泄降低血尿酸水平。初始用药可能诱发急性发作,需配合抗炎药预防。肾功能异常者需调整剂量。

5、碱化尿液药物

碳酸氢钠片可提高尿液pH值,促进尿酸溶解排泄,常与降尿酸药联用。长期使用需警惕电解质紊乱,尿pH值应维持在6.2-6.9之间。心功能不全者慎用。

痛风性关节炎患者需严格低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜及酒精摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。急性期应卧床休息并抬高患肢,避免关节负重。定期监测血尿酸水平,规范用药可减少关节损害。合并高血压、糖尿病等基础疾病时需综合治疗,突发剧烈关节疼痛应及时就医。

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