黄三七的禁忌主要包括孕妇禁用、过敏体质者慎用、脾胃虚寒者不宜以及避免与特定药物同服。黄三七作为中药材，具有活血化瘀、消肿止痛等功效，但使用不当可能引发不良反应。
1、孕妇禁用
黄三七具有活血作用，可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。孕妇服用后可能出现腹痛、阴道出血等症状。若孕期需用药，应在医生指导下选择安全性更高的替代方案，如黄芪颗粒或当归补血口服液等补益类药物。
2、过敏体质慎用
对五加科植物过敏者使用黄三七可能引发皮肤瘙痒、红疹甚至过敏性休克。初次使用建议先进行皮肤测试，若出现嘴唇麻木、呼吸困难需立即停用并就医。过敏人群可选择抗组胺药物如氯雷他定片缓解症状。
3、脾胃虚寒忌用
黄三七性偏寒凉，脾胃虚弱者服用易导致腹泻、食欲减退等胃肠不适。此类人群若需活血化瘀，可选用温性的三七粉或血塞通胶囊，配合生姜红糖水调理胃肠功能。
4、药物相互作用
黄三七与抗凝药如华法林钠片同服可能增强出血风险，与降压药合用或导致血压过低。长期服用免疫抑制剂如环孢素软胶囊者，需间隔2小时以上使用黄三七，避免影响药效。
5、特殊人群限制
月经量多女性经期禁用黄三七，儿童发育期不宜长期服用。手术前后两周应停用，心脑血管疾病患者需监测凝血功能。替代方案可考虑丹参滴丸等温和活血药物。
使用黄三七前应咨询中医师辨证施治，常规用量每日3-6克，煎煮时间不少于30分钟以降低刺激性。服药期间忌食生冷油腻，出现心悸、头晕等不良反应需立即停药。建议将黄三七与枸杞、红枣等温补药材配伍使用，定期复查肝肾功能，避免连续服用超过3个月。
