药物流产后阴道流血通常开始于服用米索前列醇后1-4小时，多数持续7-14天。药物流产的出血过程可分为妊娠组织排出期和子宫恢复期两个阶段，出血量与月经相近或稍多，若出现大出血或发热需立即就医。
服用米非司酮期间通常不会明显出血，主要起软化宫颈和剥离胚胎作用。服用米索前列醇后1-4小时内会出现宫缩痛和阴道流血，伴随妊娠组织排出，此时出血量较多并可见灰白色孕囊。之后出血转为暗红色，量逐渐减少，7-10天后可能转为点滴状褐色分泌物。子宫完全修复需要2-3周，期间偶有轻微腹痛属于正常现象。
部分人群可能对药物敏感性较低，出血可能延迟至服用米索前列醇后24小时出现，但孕囊排出时间不超过48小时。出血总量不应超过平时月经量的2倍，若2小时内浸透超过3张卫生巾或持续排出鲜红色血块，提示可能存在流产不全或子宫收缩不良。流产后10-14天需复查B超确认宫腔清洁度，残留组织超过15毫米可能需要清宫手术。
药物流产后应卧床休息1-3天，避免体力劳动和剧烈运动2周。每日观察出血量及颜色变化，禁止盆浴、游泳及性生活1个月以防感染。可适量饮用红糖水或益母草颗粒促进子宫收缩，但禁止自行服用阿司匹林等抗凝药物。若出血伴随持续高热、恶臭分泌物或剧烈腹痛，提示可能存在感染或宫外孕破裂，须紧急医疗干预。流产后1个月月经复潮后仍需避孕3-6个月，待子宫内膜完全修复后再计划妊娠。
