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溃疡性结肠炎吃什么药

2026-01-16

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溃疡性结肠炎患者可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片、硫唑嘌呤片、英夫利西单抗注射液等药物。溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状,需根据病情严重程度和病变范围选择个体化治疗方案

1、美沙拉嗪肠溶片

美沙拉嗪肠溶片是5-氨基水杨酸制剂,适用于轻中度溃疡性结肠炎的诱导缓解和维持治疗。该药通过抑制肠道炎症反应发挥作用,常见不良反应包括头痛、恶心等。对水杨酸类药物过敏者禁用,用药期间需定期监测肝肾功能。

2、柳氮磺吡啶肠溶片

柳氮磺吡啶肠溶片是磺胺类抗菌药与5-氨基水杨酸的复合制剂,适用于溃疡性结肠炎的活动期治疗。药物在肠道分解后发挥抗炎作用,可能出现皮疹、粒细胞减少等副作用。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用,服药期间应多饮水。

3、醋酸泼尼松片

醋酸泼尼松片属于糖皮质激素,用于中重度溃疡性结肠炎的急性期控制。该药通过抑制免疫反应减轻炎症,长期使用可能导致骨质疏松、血糖升高等。活动性感染患者慎用,需严格遵循医嘱逐渐减量停药。

4、硫唑嘌呤片

硫唑嘌呤片是免疫抑制剂,适用于激素依赖或无效的溃疡性结肠炎患者。药物通过抑制淋巴细胞增殖发挥作用,需警惕骨髓抑制、肝功能损害等风险。用药期间须定期检查血常规和肝功能,妊娠期妇女禁用。

5、英夫利西单抗注射液

英夫利西单抗注射液是肿瘤坏死因子拮抗剂,用于传统治疗无效的中重度活动性溃疡性结肠炎。该药通过阻断促炎因子达到治疗效果,可能增加感染和肿瘤风险。活动性结核病患者禁用,用药前需进行结核筛查。

溃疡性结肠炎患者需长期规范用药,避免自行调整剂量或停药。日常饮食应选择低渣、低纤维、易消化的食物,避免辛辣刺激及乳制品摄入。保持规律作息,适度进行散步等低强度运动,有助于改善肠道功能。定期复查结肠镜和血液指标,出现便血加重、持续发热等症状时需及时就医。

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