肾结石急性发作时，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸曲马多片、塞来昔布胶囊或对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛。肾结石疼痛多因结石移动引发输尿管痉挛所致，需结合影像学检查明确结石位置及大小，必要时需进行体外碎石或手术干预。
1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊为非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻肾结石引发的炎症性疼痛。适用于轻中度绞痛，对胃肠黏膜有一定刺激性，消化道溃疡患者慎用。需配合大量饮水促进结石排出，若疼痛持续12小时未缓解需急诊处理。
2、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片具有强效抗炎镇痛作用，可缓解结石嵌顿导致的输尿管痉挛痛。肾功能不全者需调整剂量，长期使用可能增加心血管事件风险。用药期间需监测尿量变化，结石直径超过6毫米时需联合解痉药物。
3、盐酸曲马多片
盐酸曲马多片为中效阿片类镇痛药，适用于其他药物无效的剧烈肾绞痛。可能引起头晕、恶心等不良反应，不宜与酒精或镇静剂同服。该药仅作为短期过渡治疗，需同步进行结石定位评估，避免掩盖病情进展。
4、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊为选择性COX-2抑制剂，对肾结石引发的炎性疼痛效果显著且胃肠反应较小。心血管疾病患者使用前需评估风险，服药期间应保持每日尿量2000毫升以上。需注意该药不能溶解结石，仅作为对症治疗手段。
5、对乙酰氨基酚片
对乙酰氨基酚片通过中枢神经系统发挥镇痛作用，适用于不耐受非甾体抗炎药的患者。每日最大剂量不超过4克，过量可能造成肝损伤。建议疼痛缓解后及时进行泌尿系超声检查，明确结石是否已排出。
肾结石患者除药物止痛外，每日饮水量应维持在2500-3000毫升，限制高草酸食物如菠菜、浓茶等摄入。适度进行跳跃运动有助于小结石排出，突发剧烈腰痛伴血尿时应立即就医。定期复查泌尿系彩超可监测结石动态，预防复发需根据结石成分调整饮食结构。
