牙周炎的药物治疗主要包括局部冲洗上药、含漱液清洁、口服抗生素、缓释制剂植入及中药辅助治疗等方式。这些方法通常由牙龈卟啉单胞菌感染、牙结石刺激、吸烟习惯、糖尿病并发症及遗传易感性等原因引起。
功能主治：本品可作为牙龈炎、冠周炎、口腔粘膜炎等所致的牙龈出血、牙周肿痛及溢脓性口臭、口腔溃疡等症的辅助治疗用药。
用法用量：漱口。一次10-20毫升，早晚刷牙后含漱，5-10日为一疗程
1、局部冲洗
局部冲洗上药是干预强度较低且针对性强的治疗手段，主要适用于牙周袋较深但尚未形成广泛脓肿的情况。医生会使用过氧化氢溶液或氯己定溶液对牙周袋进行彻底冲洗，清除袋内的食物残渣、软垢及部分菌斑生物膜，随后将碘甘油或盐酸米诺环素软膏直接注入袋内。这种方法能使高浓度药物直接作用于病灶深处，有效抑制厌氧菌生长，减轻牙龈红肿和出血症状，同时避免全身用药可能带来的副作用，是牙周基础治疗的重要补充环节。
2、含漱清洁
含漱液清洁作为日常辅助治疗措施，有助于控制口腔内整体菌群数量，减少新的菌斑形成。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液或西吡氯铵含漱液，每日定时含漱，使药液充分接触牙龈边缘及牙齿邻面。这类药物能广谱杀灭口腔内的革兰氏阳性及阴性细菌，对于缓解急性牙龈炎引起的充血、疼痛具有显著效果。但需注意长期使用可能导致牙齿着色或味觉改变，因此通常建议短期集中使用或间歇性使用，配合机械刷牙以达到最佳清洁效果。
3、口服抗生素
当牙周炎症呈现急性发作、伴有全身症状如发热或淋巴结肿大，以及深牙周袋经局部治疗无效时，需遵医嘱口服抗生素进行系统性干预。临床常选用阿莫西林胶囊联合甲硝唑片，或单独使用多西环素胶囊等药物。阿莫西林胶囊主要针对需氧菌，甲硝唑片则对厌氧菌有强大杀灭作用，两者联用可覆盖牙周致病菌的主要谱系。此类治疗必须严格遵循医嘱完成疗程，不可随意停药，以防细菌产生耐药性，同时需警惕胃肠道反应等潜在不良反应，确保用药安全。
4、缓释植入
缓释制剂植入是一种将药物载体直接置入牙周袋内的精准给药方式，能够维持局部长时间的有效药物浓度。常用的制剂包括盐酸米诺环素微球或替硝唑棒，将其填入清理后的牙周袋中，药物可缓慢释放持续数天至数周。这种方式特别适用于反复发作的局限性深牙周袋，能显著降低袋内螺旋体和杆菌的数量，促进牙周组织附着水平的恢复。由于操作需要专业器械和技术，必须在医疗机构由专业人员执行，治疗后短期内避免用力刷牙或使用牙线触碰治疗区域。
5、中药辅助
中药辅助治疗在调节机体免疫状态和改善微循环方面具有独特优势，常作为西医治疗的补充手段。可选用牛黄解毒片清热泻火，或使用六味地黄丸滋阴补肾以固齿，亦可采用金银花、连翘等煎汤含漱。对于因胃火上蒸导致的牙龈肿痛、口臭，或因肾阴亏虚引起的牙齿松动、隐隐作痛，中药调理能起到标本兼治的作用。在使用中成药时，需辨证施治，确保药证相符，并注意观察是否有过敏反应，结合良好的口腔卫生习惯共同促进牙周健康。
牙周炎患者在药物治疗期间，应保持清淡饮食，避免食用过烫、过硬或辛辣刺激的食物，以免加重牙龈损伤。日常需坚持早晚刷牙，饭后漱口，正确使用牙线或冲牙器清洁牙缝，戒烟限酒以减少对牙周组织的化学刺激。适量进行有氧运动如慢跑或游泳，有助于增强身体免疫力，促进血液循环。若出现牙龈持续出血、溢脓或牙齿松动加剧等情况，应及时前往正规医疗机构复诊，切勿自行增减药量或中断治疗，以免延误病情导致牙齿脱落等严重后果。
