避孕失败三天后吃紧急避孕药通常是有效的，但效果会随时间推移明显下降，如果明确已超过72小时则基本无效。紧急避孕药主要通过延迟或抑制排卵来发挥作用，对于已经发生的排卵或受精卵着床则无法阻断。
在避孕失败后的72小时内服用紧急避孕药如左炔诺孕酮片、醋酸乌利司他片等，依然可以起到一定的补救效果。服用时间越接近无保护性生活开始，抑制排卵的成功率越高，通常在24小时内服用效果最佳。三天即72小时是紧急避孕药的有效时间上限，此时部分女性可能已临近排卵或卵泡已排出，药物难以逆转已发生的生理过程，因此越早服用无保护措施，避孕的失败风险越低。
如果实际服用时间已经超过72小时，或者记不清具体失败时间，紧急避孕药的保护作用会极大降低甚至消失，此时不建议单纯依赖药物避孕。部分药物如含孕激素的复方短效口服避孕药也可能需要调整使用方案，但仅靠单次服药已无法保证效果。此外，如果女性在服药前已经发生排卵，精子能够在输卵管内存活数日，同样可能导致受精发生，这种情况下的药物干预基本无效。
紧急避孕药不宜作为常规避孕手段，频繁使用可能干扰女性内分泌和月经周期。如果对避孕效果有疑虑，建议及时就医进行妊娠检测，或由医生评估是否需要放置含铜宫内节育器作为更可靠的紧急避孕措施。日常生活中应优先选择短效口服避孕药、避孕套或宫内节育器等高效稳定的方法，以降低非意愿妊娠带来的身心影响。
